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程应旄曰:脉浮自汗,虽似桂枝证,而头项不痛,知阳神自歉于上部;恶寒脚挛急,知阴邪更袭于下焦。此少阴病在初得二、三日,虽无头痛证,不容竟作少阴治之,故仍兼太阳之法以律之。

今乃无汗小便利,是里之瘀热未深,表之郁遏犹甚,故用麻黄连轺赤小豆汤,外发喻昌曰:伤寒之邪,得湿而不行,所以热瘀身中而发黄,设泥「里」字,岂有邪在里程应旄曰:凡伤寒瘀热在里者,由湿蒸而来,故身必发黄。旧注作阳气衰微,故邪气结聚大差。

而少阳之胆与肝相连,府邪在上,藏邪在下,,胃口逼处二邪之界,所以默默不欲饮食,而但喜呕耳。 彼是阳热乘阴虚而内陷之恶寒,与此之阴寒盛者不同。

方有执曰:大汗出,阳虚而表不固也;热不去,言邪不除也;内拘急四肢疼者,亡津液而骨气不利也;下利厥逆,恶寒亡阳,而阴寒内甚也。 白术补脾,得人参则壅气,故脐下动气,吐多腹满,皆去术也。

 下利之「下」字,当是「不」字,若是「下」字,岂有上吐下利,而以大柴胡汤下之伤寒发热汗出不解,表尚未已也;心中痞□大便不利,里病又急矣。里有热,故身热而渴,暑伤气,故汗出恶寒。

少阴病脉细沉数,加之以厥,亦为热厥。 设有汗,则邪从汗解,又不衄矣。

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